Presentazione podalica, posizioni fetali e modalità di parto: una guida approfondita

In primo luogo, riconoscere la presentazione podalica quando i glutei appaiono nel canale del parto prima della testa. Gli operatori esperti possono far nascere alcuni bambini in presentazioni podaliche franche o complete. Tenere a disposizione un panno o un asciugamano chirurgico così come altri strumenti utilizzati per i parti di routine e prepararsi a cosa fare se il parto vaginale non ha successo. Questa posizione è francamente podalica. Questa posizione è una presentazione podalica completa. E questa posizione è un podalico incompleto completo. Consentire il parto fino al livello dell'ombelico con lo sforzo materno. Se possibile, farlo senza toccare il bambino. Anticipare la compressione del cordone ombelicale ed eventualmente decelerazioni fetali.

Per liberare una gamba, steccare la coscia mediale parallela al femore ed estrarre lateralmente la coscia. Ripetere questa procedura per liberare l'altra gamba. Avvolgere un asciugamano intorno al bambino, mettendo le dita sulle spine iliache antero-superiori e i pollici sul sacro. Aiutare gli sforzi della madre durante le contrazioni applicando una trazione delicata per aiutare a liberare il corpo al livello delle scapole. Ruotare il corpo in entrambe le direzioni per far si che la spalla sia anteriore. Liberare il braccio anteriore spingendolo attraverso il torace. Ruotare il bambino di 180 gradi in entrambe le direzioni. Liberare il braccio che è ora anteriore allo stesso modo in cui è stato liberato l'altro braccio. Spostare l'asciugamano verso l'alto per coprire le braccia e ruotare il corpo per portare la schiena sul lato anteriore. Per liberare la testa, posizionare l'indice e il medio di una mano sulla mascella fetale per flettere la testa, mentre il corpo si appoggia sul palmo e sull'avambraccio, come mostrato qui. Con l'altra mano, agganciare 2 dita sul collo, afferrare la spalla e applicare una leggera trazione verso il basso. Chiedere a un assistente di applicare una pressione sovrapubica per aiutare a mantenere la flessione della testa e liberare la testa.

Procedure by Will Stone, MD, and Kate Leonard, MD, Walter Reed National Military Medical Center Residency in Obstetrics and Gynecology; and Shad Deering, COL, MD, Chair, Department of Obstetrics and Gynecology, Uniformed Services University. Assisted by Elizabeth N. Weissbrod, MA, CMI, Eric Wilson, 2LT, and Jamie Bradshaw at the Val G. Re e padre degli déi, l’ago della bilancia nelle discussioni, tutti nell’antichità si rivoltevano a lui per risolvere i propri problemi. Stiamo parlando di Zeus, dio del tuono, marito infedele di Era e padre di un numero imprecisato di figli, tra i 25 e i 100, la maggior parte avuti con mortali.

Zeus era il figlio ribelle e predestinato dei Titani Crono e Rea. Secondo Gea infatti, Crono sarebbe stato spodestato da uno dei suoi figli e quindi se li mangiò. Rea, giustamente arrabbiata (insomma che lo fai a fare il figlio se poi il marito te lo mangia?), decide di dargli una pietra al posto del baby Zeus, che viene cresciuto sul Monte Ida da una capra, chiamata Amaltea. Il baby diventa un adulto e decide di vendicare la madre con l’aiuto di Gea: diventa il coppiere del padre e gli avvelena un drink. Ad un certo punto Crono inizia ad avere un mal di pancia terribile e vomita tutti i figli mangiati: da qui inizia la Titanomachia, una guerra durata 10 anni tra Titani e Olimpi, tra due generazioni diverse di esseri immortali. Con l’aiuto dei Ciclopi, gli Olimpi vincono e Zeus diventa re degli déi, dividendo i luoghi di influenza con i suoi fratelli: lui si tiene i cieli e la terra, Poseidone si prende i mari e Ade gli inferi. Gea però non è contenta che i suoi figli, i Titani, sono stati sconfitti e allora manda altri suoi figli (ne ebbe tantissimi, lo so) i Giganti a spodestare Zeus ed ecco qui che inizia la tremenda Gigantomachia.

Alla fine Zeus si spartì il mondo, ma i Giganti si ribellarono agli dèi Olimpi e scatenarono la Gigantomachia, cominciando a scagliare massi e tizzoni ardenti verso il cielo. Era profetizzò che « [...] i Giganti non sarebbero mai stati sconfitti da un dio, ma soltanto da un mortale che vestiva con pelli di leone, e solo con una certa erba che rendeva invulnerabili.» Il racconto prosegue con l’intervento di Eracle, l’erba magica e la sconfitta dei Giganti, seguito da altre vicende mitiche, tra cui Tifone e la fondazione dell’Etna.

La mitologia attribuisce a Zeus nascite miracolose quali Atena, Dioniso, Atena e molti altri figli, tra cui Apollo, Artemide, Hermes, Persefone, Atena, Dioniso, Perseo, Eracle, Elena, Minosse e le Muse. Alcuni racconti ricordano Meti come prima amante e la nascita di Atena, dove Zeus ingannò Meti trasformandola in una goccia d’acqua ed ebbe delle doglie mettendo al mondo Atena dalla testa. Il parto cefalico è descritto con dettagli su Efesto, Atena e altre divinità presenti al parto, con raffigurazioni artistiche che celebrano l’evento.

grafico delle posizioni fetali nel canale del parto

Un altro parto fuori dall’ordinario è Dioniso, figlio di Semele; la storia racconta come Semele chieda a Zeus di mostrarsi in piena gloria, morendo incenerita, mentre il bambino sopravvive in parte ed è generato dal aspetto divino del padre. L’insieme dei miti su Zeus descrive la sua potenza creativa e la sua capacità di trascendere le leggi naturali, come la nascita di Atena dalla testa di Zeus o Dioniso dalla coscia.

Nell’arte e nella letteratura, Zeus è rappresentato in molte opere: dalla nascita di Atena alle raffigurazioni delle opere di Esiodo, Omero e altre tradizioni; la figura di Zeus è centrale nel pantheon olimpico greco e ha influenzato la cultura occidentale per secoli. Nelle culture greca e romana, Zeus/Giove è associato a diverse epitesi locali e culti, con nomi come Zeus Meilichios, Zeus Chthonios e Zeus Lykaios, tra gli altri, testimoniando una molteplicità di formati di adorazione.

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