Extrasistoli ventricolari fetali: definizioni, osservazione e gestione

L’extrasistole ventricolare è un tipo di aritmia, un’anomalia del ritmo cardiaco in cui i battiti risultano irregolari, oppure accelerati. In particolare, nell’extrasistole ventricolare si verifica un’anomalia nella conduzione dell’impulso elettrico che fa contrarre il cuore a livello dei ventricoli.

Il cuore è costituito da quattro camere cave, gli atri e ventricoli, che, rispettivamente, accolgono il sangue dalla circolazione sistemica e polmonare e lo immettono nuovamente in circolo. Un ciclo cardiaco funziona in questo modo: il sangue arriva negli atri che si contraggono, in modo da spingere il sangue nei ventricoli; dopo di che i ventricoli, una volta si riempie di sangue, contraendosi lo pompano attraverso la circolazione. Pertanto, l’attività del cuore è ritmica ed è dovuta a cellule cardiache specializzate che si trovano in una specifica regione dell’atrio destro, il nodo seno atriale. Queste sono capaci di generare autonomamente l’impulso elettrico, che poi viene trasmesso ai tessuti circostanti attraverso altre strutture specializzate.

Un ciclo di contrazione, o battito cardiaco, prevede quindi la generazione dell’impulso a livello del nodo seno atriale, la trasmissione agli atri e la loro contrazione, la conduzione dell’impulso ai ventricoli e la contrazione di questi ultimi. Durante il ciclo cardiaco, la fase in cui il cuore si riempie di sangue è detta diastole, mentre quella in cui si contraggono i ventricoli per immettere il sangue in circolo è detta sistole. La frequenza cardiaca è il parametro che indica quanti battiti il cuore effettua al minuto, e generalmente oscilla dai 60 ai 100 battiti per minuto.

Qualsiasi anomalia che si genera nella conduzione dell’impulso elettrico causa alterazioni al battito cardiaco, le aritmie. In particolare, si verifica una extrasistole ventricolare quando si ha una contrazione anticipata dei ventricoli, che darà la sensazione di battito irregolare. Le aritmie sono una classe di patologie molto eterogenea, e si va dalle più innocue e quasi fisiologiche, come le extrasistoli, ad aritmie molto gravi, che possono mettere in pericolo la vita, come la fibrillazione ventricolare e la tachicardia ventricolare.

L’extrasistole ventricolare è un disturbo molto comune: a livello globale, nei tracciati elettrocardiografici di individui giovani e sani, è presente nella misura dell’1%-2%, fino a salire al 40%-75% se si considerano registrazioni fatte durante le 24-48 ore.

elettrocardiogramma (ECG): si tratta di un esame che traccia l’andamento elettrico del battito cardiaco ed è in grado di segnalare eventuali anomalie. ecocardiogramma: esame che, attraverso l utilizzo di ultrasuoni, riesce a fornire un’immagine dettagliata dei tessuti cardiaci.

L’extrasistole ventricolare a volte è asintomatica, ma spesso questa condizione si manifesta con palpitazioni (sensazione di battito cardiaco irregolare) che danno in genere una sensazione altalenante, ovvero di perdita del battito e, invece, momenti in cui il cuore batte normalmente. Dal momento che solitamente l’extrasistole ventricolare è dovuta o accentuata da fattori esterni (come una cattiva alimentazione, stress, assunzione di troppe sostanze eccitanti come la caffeina) spesso si può risolvere rimuovendo questi fattori e conducendo uno stile di vita più sano.

Come osservato, l’aritmia fetale è una condizione del battito cardiaco del feto durante la gravidanza. L’aritmia fetale (battito cardiaco fetale irregolare) è una condizione in cui il battito cardiaco del bambino diventa irregolare durante la gravidanza. Questo può significare che il cuore batte troppo velocemente, troppo lentamente o salta dei battiti. Di solito colpisce il cuore in via di sviluppo nell’utero. Alcuni casi guariscono spontaneamente.

Medicinali per la madre: Alcuni farmaci vengono somministrati alla madre. Ogni piano di trattamento è personalizzato. Pianificazione della consegna: Alcuni neonati necessitano di cure speciali alla nascita. Presso gli Ospedali Medicover, offriamo cure specialistiche ai feti con problemi cardiaci. Il nostro team è composto da specialisti in medicina fetale, cardiologied esperti in neonatologia. Utilizzando gli strumenti più recenti e trattamenti comprovati, guidiamo le famiglie in ogni fase del percorso di cura.

La maggior parte delle extrasistoli ventricolari comunque non sono pericolose, in particolare quelle che non si associano ad una malattia cardiaca concomitante. L’extrasistolia ventricolare in cuore normale origina molto spesso dalla parte dei ventricoli che va verso l’aorta (ventricolo sinistro) e l’arteria polmonare (ventricolo destro), queste ultime sono di gran lunga le più frequenti. Il primo livello di trattamento è rappresentato dalla somministrazione di farmaci antiaritmici di cui i più utilizzati sono i beta bloccanti.

Esistono poi malattie primitivamente elettriche del cuore dovute ad anomalie che interessano i canali ionici situati sulla membrana delle cellule cardiache. La presenza di forme molto frequenti, con molte morfologie (polimorfe) e molto ravvicinate al battito che le precede (precoci) configura una situazione di maggior rischio. In casi come questi sarà necessario un trattamento.

In alcuni casi non ci vogliono cure, il difetto si normalizza. In altri si possono prevedere dei farmaci da somministrare alla madre con grande attenzione a dosi e quantità per evitare problemi al feto. In condizioni gravi si deve pensare a un travaglio monitorato in strutture specifiche per subentrare nel momento in cui ci siano complicanze o necessità di operare il neonato subito dopo il parto. Le cause dei difetti cardiaci come le aritmie possono essere differenti. Secondo www.cdc.gov, una parte dei casi deriva da cambiamenti di geni o cromosomi in modo del tutto casuale. Le malattie coronariche nel feto possono essere causate da una combinazione di fattori. Tra questi abbiamo anche la dieta e la salute generale della madre, l’uso di farmaci e il fumo durante la gravidanza. Ma anche diabete e obesità sono fattori collegati a difetti cardiaci nel bambino. Tutto questo può essere letto come un invito a prendersi cura della propria salute, e della dieta in generale. Le buone abitudini che tengono lontane aritmie, malattie cardiovascolari e dislipidemie negli adulti sono il punto di partenza anche per una gravidanza sana.

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